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OVISEN DOSIS Y V & iacute; A DE ADMINISTRACI & oacute; N: orale. La dosis Inicial de la Fluoxetina oscila entre 20 a 80 mg por d & iacute, una; sin embargo, pueden requerirse dosis de 10 a 20 mg, para Obtener Una respuesta Deseada. En caso de no observarse mejor & iacute, una cl & iacute; nica, debe considerarse un Aumento en la dosis, en forma fraccionada non excedi & eacute; ndose de 1 mg / kg di peso. La asociaci & oacute; n de la Fluoxetina con otros antidepresivos tric & iacute; clicos o con Litio (v & eacute; ASE Reacciones Secundarias adversas y) debe disminuirse la dosis de Fluoxetina a la mitad de la iniciada. Recomendaciones SOBRE ALMACENAMIENTO: Contro & eacute; rvese una temperatura ambiente un no m & aacute; s de 30 ° C y en lugar seco. ALTERACIONES EN LOS Resultados DE Pruebas DE LABORATORIO: No se recomiendan pruebas espec & iacute; Ficas de laboratorio, pero el m & eacute; dico debe descartar la presencia de alguna enfermedad HEP & aacute; tica antes de Iniciar el tratamiento con Fluoxetina. No existen Estudios cl & iacute; Nicos que el establezcan beneficio de un Tratamiento electroconvulsivo y Fluoxetina, pero ha habido raros reportes de convulsiones prolongadas en pacientes que estar al llevando el tratamiento con Fluoxetina, Tambi & eacute; n reciben el tratamiento electroconvulsivo. CONTRAINDICACIONES: La Fluoxetina est & aacute; contraindicada en pacientes hipersensibles al medicamento, o en Aqu & eacute; LLOS en los que se les amministra & eacute; ste junto con un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) y en pacientes que recientemente suspendieron el medicamento e iniciaron un tratamiento con un inhibidor de la IMAO. Tampoco se debe administrar la Fluoxetina dentro de los 14 d & iacute; come siguientes a la oacute suspensi &; n del tratamiento con un inhibidor de la IMAO. REACCIONES Secundarias Y ADVERSAS: pueden observarse s & iacute; ntomas nerviosos Como cefalea, nerviosismo e insomnio, drowsiness, agitaci & oacute; n, atassia, APAT & iacute; un y una cierta facilidad una que los pacientes lleguen un un determinado Momento un convulsionar. Tambi & eacute; n se ha observado p & eacute; rdida Importanti de peso, sobre todo en pacientes que presentan bajo peso al inicio del tratamiento. En algunos otros casos, puede presentarse anoressia significativa y en otros, Aumento del apetito, Aumento de la libido, euforia y alucinaciones, principalmente cuando se amministra la Fluoxetina un dosis altas. Otros efectos que pueden presentarse figlio escalofr & iacute; os, Aumento de la salivaci & oacute; n, bronquitis, rinite, Malestar generale, hipotensi & oacute; n posturale. Raramente se presentan casos de diarrea con sangre, colite, e uacute; lcera duodenale, ictericia, epatite, epatomegalia, leucopenia, tiempo de Sangrado prolongado, petequiasis, IPERLIPOPROTEINEMIA y osteoporosi. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL Embarazo Y LA lactancia: Seg & uacute; n estudios efectuados en ratas y conejos en etapa de reproducci & oacute; n un dosis m & aacute; ximas en humanos (80 mg), no se encontr & oacute; Evidencia de da & ntilde; os en el feto con la oacute administraci &; n de la Fluoxetina. Sin embargo, senza existen Estudios adecuados y bien en controlados mujeres Embarazadas. Como los Estudios de reproducci & oacute; n en animales non siempre predicen las Posibles respuestas en el ser humano, este medicamento non debe ser utilizado durante el embarazo. El efecto de la Fluoxetina sobre el trabajo de parto en humanos hasta el momento se desconoce. Muchos medicamentos se excretan en la leche materna, por lo tanto, no se debe administrar la Fluoxetina un mujeres amamantando. En una muestra de leche materna, la concentraci & oacute; n de Fluoxetina como de norfluoxetina fue de 70,4 ng / ml. La concentraci & oacute; n en el plasma de la madre de fue 295 ng / ml. No se reportan efectos adversos en el lactante. La seguridad y eficacia de este medicamento en ni & ntilde; os no se ha establecido, por tal Motivo tampoco debe ser administrado un menores de 12 un & ntilde; os de edad. FARMACOCIN & eacute; TICA Y FARMACODINAMIA: La Fluoxetina se metaboliza un nivel HEP & aacute; tico, Dando lugar un Una variedad de metabolitos, siendo el m & aacute; s conocido la norfluoxetina, la quale aumento de una desmetilaci & oacute; n en la mol & eacute; Cula de la Fluoxetina, el cual es un Potente inhibidor de la incorporaci & oacute; n de la serotonina. La Fluoxetina al ser administrada por v & iacute, una orale, se assorbono bien presentando Una concentraci & oacute; n m & aacute; xima de Fluoxetina en el plasma despu & eacute; s de la primera dosis; aproximadamente de 6 a 8 horas. Las concentraciones plasma & aacute; Ticas m & aacute; ximas del medicamento despu & eacute; s de una dosis & uacute; nica da 40 mg, se encontraron entre 15 y 55 Âμg / L uni & eacute; ndose a las prote & iacute; nas plasma & aacute; Ticas en 94%. i media La vida de la Fluoxetina y su metabolita norfluoxetina es de 24 a 72 horas, en pacientes peccato afecci & oacute; n HEP ​​& aacute; tica, ya que si existe este tipo de padecimiento puede afectar la eliminaci & oacute; n de la Fluoxetina, porque el h & iacute; Gado es el Sitio Primario de su metabolismo. Por lo tanto, el empleo de Fluoxetina se debe prescribir con cautela en aquellos pacientes con padecimientos HEP & aacute; Ticos. En Casos donde la administraci & oacute; n de este medicamento se hace necesaria, se Deben usar dosis Bajas o con menos frecuencia, evitando con ello un posible deterioro Severo en la funci & oacute; n renale del paciente. La edad del paciente Tambi & eacute; n debe tomarse en cuenta, ya que seg & uacute; n estudios, la disposici & oacute; n de dosis & uacute; Nicas de Fluoxetina en sujetos sanos de edad Avanzada, senza hubo gran diferencia de la observada en sujetos j & oacute; Venes sanos . Pero debido a la vida dei media prolongada y la disposici & oacute; n non lineare de este medicamento, la dosis & uacute; nica no es adecuada para eliminar la posibilidad de alteraci & oacute; n farmacocin & eacute; tica en los individuos mayores de 65 A & ntilde; os, en particolare it aquellos que tienen padecimientos SIST & eacute; Micos o en su defecto est & aacute; n recibiendo m & uacute; ltiples medicamentos para el tratamiento de enfermedades concomitantes. La Fluoxetina inhibe la incorporaci & oacute; n de la serotonina en la neurona Presin & aacute; ptica, en forma Potente y muy ligeramente la de la dopamina y noradrenalina. Por este tipo de ACCI & oacute; n la Fluoxetina senza Presenta efectos anticolin & eacute; rgicos. Tampoco facilita la UNI & oacute; n de la serotonina con la neurona posin & aacute; ptica, ya que bloquea la recaptura de la misma tan pronto es Liberada de la Presin neurona & aacute; ptica. De esta manera, la serotonina alcanza su efecto Trasmettitore con la neurona posin & aacute; ptica y combate la depresi & oacute; n al aumentar los niveles de serotonina. La eliminaci & oacute; n de la Fluoxetina relativamente es muy Lenta, esto es porque tiene una vida supporto de eliminaci & oacute; n de 2 a 3 d & iacute; come, y la de su metabolita, la norfluoxetina, tiene una vida supporto de 7 a 9 d & iacute; come. Por lo tanto, por la vida larga multimediale de eliminaci & oacute; n de la Fluoxetina como de la norfluoxetina, aseguran que aun cuando se interrumpa su administraci & oacute; n, la sustancia activa persiste Durante semanas. Esto puede tener consecuencias despu & eacute; s de la suspensi & oacute; n del medicamento, cuando se requiere interrumpir el tratamiento o cuando se prescriben medicamentos que puedan interactuar con la Fluoxetina y con la norfluoxetina. FORMA Farmac & eacute; UTICA Y FORMULACI & oacute; N: Cada Tableta Contiene: Fluoxetina clorhidrato Equivalente a 20 mg di Fluoxetina Eccipiente, c. b.p. 1 tableta. La Fluoxetina es antidepresivo un, el cual est & aacute; indicado para el tratamiento de la depresi & oacute; n en su forma leve y moderada, coadyuvante en la ansiedad asociada a la depresi & oacute; n, come & iacute; como en los trastornos depresivos mayores. Se debe revalorar su respuesta en cada paciente un juicio del m & eacute; dico. La Fluoxetina es una fenilpropilamina de cadena recta, la quale es un inhibidor Potente y Selectivo para la captaci & oacute; n de serotonina, permitiendo come & iacute; La ACCI & oacute; n bioqu & iacute; mica de la serotonina, Cuyo papel en la oacute depresi &; n es fondamentale. Interacciones MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO G & eacute; NERO: Como sucede con todos los medicamentos, el potencial de interacci & oacute; na trav & eacute; s de una variedad de mecanismos farmacodin & aacute; Micos, Sin & eacute; rgicos o farmacocin & eacute; Ticos debe considerarse al querer administrar Fluoxetina concomitantemente con otro medicamento, Esto es debido a que en la Fluoxetina it combinaci & oacute; n con otros antidepresivos existen incrementos Superiores de hasta dos veces sobre las concentraciones plasma & aacute; Ticas normales. Sin embargo, como la Fluoxetina est & aacute; fuertemente ligada a las fluoxetinas plasma & aacute; Ticas it 94% y aunque no se ha demostrado que desplace o mare desplazada por la digoxina debe tomarse en cuenta que pueden presentarse reacciones indeseables con la oacute administraci &; n Combinada con este tipo de f & aacute; rmacos. Se ha demostrado que la Fluoxetina no tiene efectos cuando fieno presencia de etanol en sangre. Combinada con tolbutamide non altera el efecto hipogluc & eacute; Mico producido por la tolbutamide. Como los inhibidores de la IMAO tienen efecto antidepresivo, cuando & eacute; stos figlio combinados con la Fluoxetina, puede producirse Una potencializaci & oacute; n de cualquiera de ellos y por consiguiente, la presencia de Efectos indeseables. En combinaci & oacute; n con diazepam se ha visto que la concentraci & oacute; n de & eacute; ste no se incrementa en sangre, pero cuando el tratamiento con Fluoxetina es prolongado puede haber Una oacute acumulaci &; n de ambos F & aacute; rmacos, sobre todo en Personas de edad Avanzada o cuando el paciente Presenta Una insuficiencia y renale / o HEP & aacute; tica. Tampoco se recomienda la administraci & oacute; n concomitante con tript & oacute; fano, ya que pueden presentarse reacciones adversas como agitaci & oacute; n, inquietud y trastornos gastrointestinales. Al administrar concomitantemente la Fluoxetina con litio, han reportes habido tanto de Aumento como de disminuci & oacute; n de litio en sangre; compreso se han riportato Casos de toxicidad, por lo tanto, los niveles De Litio deben ser vigilados cuando ambos F & aacute; rmacos se administran en forma simult & aacute; nea. LEYENDAS DE PROTECCI & oacute; N: V & iacute; un de administraci & oacute; n: orale. Literatura exclusiva para m & eacute; discoteche interessanti. Su venta requiere receta m & eacute; dica. No se Deje al alcance de los ni & ntilde; os. No se administré un menores de 12 un & ntilde; os. No se uso en el embarazo y la lactancia. No se administré concomitantemente con otros antidepresivos. Queda bajo responsabilidad m & eacute; dica su administraci & oacute; n un pacientes con insuficiencia renale o HEP & aacute; tica. Contro & eacute; rvese un ambiente temperatura, un no m & aacute; s de 30 ° C y en lugar seco. BIOMEP, S. A. de C. V. Reg. N & uacute; m. 388M2001, SSA IV PRECAUCIONES GENERALES: Se han Registrado exantemas y enfermedades SIST & eacute; miche posiblemente Relacionadas con reacciones AL & eacute; rgicas a la Fluoxetina. En vista de que se desconoce si estos efectos tienen Una causa subyacente com & uacute; n, se recomienda la oacute suspensi &; n del tratamiento ante la Aparici & oacute; n de cualquier exantema o fen & oacute; Meno AL & eacute; rgico non relacionado. Al igual que otros antidepresivos, debe tenerse precauci & oacute; n en pacientes con Antecedentes de fen & oacute; convulsivos menos. Las idee suicidas ocurren rara vez en pacientes que reciben Fluoxetina. El Riesgo de suicidio es inherente a la propia depresi & oacute; n. Debe implementarse un sistema de supervisi & oacute; n adecuada. Se ha Registrado iponatriemia Durante reversibile la terapia con Fluoxetina. Se recomienda precauci & oacute; n para su uso en aquellos pacientes de edad Avanzada o en aquellos que est & aacute; n tomando Diur & eacute; Ticos. Utilizar con precauci & oacute; n en pacientes con da & ntilde; os HEP & aacute; Ticos. No se administré concomitantemente con otros antidepresivos. PRECAUCIONES IT RELACI & oacute; N CON EFECTOS DE CARCINOG & eacute; NESIS, MUTAG & eacute; NESIS, TERATOG & eacute; NESIS Y sobre la FERTILIDAD: No se han riportato a la fecha, tanto con la administraci & oacute; n de Fluoxetina como de su metabolita Activo, norfluoxetina; s & oacute; lo se ha riportato Ligera disminuci & oacute; n del consumo de Alimentos y supresi & oacute; n del Aumento di peso de la madre durante el embarazo. Caja con 10, 14, 20, 28 y 40 tabletas, venta al p & uacute; blico. Caja con 14 y 28 tabletas, venta Settore Salud. MANIFESTACIONES Y Manejo de la SOBREDOSIFICACI & oacute; N O ingesta ACCIDENTALE: La dosificaci & oacute; n de 20 a 80 mg / d & iacute; un permite manejar Cuadros depresivos con amplia seguridad. Una sobredosificaci & oacute; n o ingesta accidentale se manifiesta por n & aacute; useas y v & oacute; Mitos importantes. Si la ingesta de la Fluoxetina es sindaco, pueden presentarse s & iacute; ntomas y signos Neurol & oacute; gicos que van desde agitaci & oacute; ne inquietud hasta convulsiones generalizadas y signos de parkinsonismo e inclusiva, si la dosis es muy elevada o el medicamento es combinado con otros antidepresivos , se puede llegar hasta la muerte. Un nivel cardiovascolare puede presentarse taquicardia e hipertensi & oacute; n arteriosa. Para el Manejo de este tipo de situaciones Deben mantenerse Las v & iacute; come & eacute; Reas del paciente adecuadas, para que tenga Una ventilaci & oacute; n y oxigenaci & oacute; n suficiente. El Lavado g & aacute; strico es una OPCI & oacute; n que puede ser sustituida por la oacute administraci &; n de carb & oacute; n activado combinado con sorbitolo. En caso de que se presenten convulsiones, debe administrarse diazepam, para il controllo el de las mismas. No existe un formica & iacute; Doto espec & iacute; fico para la sobredosificaci & oacute; n con Fluoxetina, por lo que Adem & aacute; s de las Recomendaciones anteriores, Deben considerarse las medidas Generales y Monitoreo de signos vitales y funci & oacute; n cardiaca. La diuresi FORZADA, di & aacute; Lisis, hemoperfusi & oacute; n o La trasfusion & oacute; n de recambio, probablemente non Tengan valore, debido Al Gran volumen de distribuci & oacute; n de la Fluoxetina. En el Manejo de la Sobredosis se debe considerar la posibilidad de que el paciente haya ingerido Una diversidad de medicamentos de donde se debe considerar Contactar el centro de toxicolog & iacute, un m & aacute; s cercano para el tratamiento de cualquier sobredosificaci & oacute; n.